Exposition communautaire à la fluoration de l'eau : un examen des effets neurologiques et cognitifs - Une mise à jour de 2020
Gamme de services : service de réponse rapide
Version : 1.0
Date de publication : 4 novembre 2020
Longueur du rapport : 42 pages
Introduction
Au Canada, la fluoration de l'eau communautaire (CWF) est le processus de surveillance et de contrôle des niveaux de fluorure (en ajoutant ou en retirant du fluorure) dans l'approvisionnement public en eau pour atteindre le niveau optimal de 0,7 mg/L ou partie par million (ppm) et non pour dépasser la concentration maximale de 1,5 ppm, tel que recommandé dans les Recommandations pour la qualité de l'eau potable de 2010 de Santé Canada. La CWF a été identifiée comme une méthode rentable pour fournir du fluorure à la population et réduire les caries dentaires chez les enfants et les adultes. Les Centers for Disease Control and Prevention ont reconnu la FCF comme l'une des 10 grandes réalisations de santé publique du XXe siècle en raison de sa contribution à la prévention de la carie dentaire et à l'amélioration de la santé bucco-dentaire au cours des 70 dernières années. La FCF est approuvée par plus de 90 gouvernements nationaux et internationaux et organisations de santé du monde entier. Malgré l'approbation des gouvernements et des organismes de santé, et un grand nombre de preuves empiriques sur l'effet préventif de la CWF sur la carie dentaire, un certain nombre de municipalités à travers le Canada n'ont pas mis en œuvre ou ont interrompu la fluoration de l'eau. En 2017, 38,71 TP3T de la population canadienne ont été exposés à des systèmes d'approvisionnement en eau communautaires ayant recommandé des niveaux de fluorure optimaux pour protéger leurs dents. Différents facteurs ont contribué à l'arrêt de la CWF, notamment les inquiétudes concernant les effets secondaires potentiellement nocifs du fluorure d'eau sur la santé humaine, notamment la fluorose, les fractures du squelette, le cancer, la reproduction et le développement, la fonction thyroïdienne, le développement neurologique et la fonction cognitive. Plusieurs études ont été publiées montrant que l'exposition à des niveaux plus élevés de fluorure dans l'eau potable peut être associée à une intelligence inférieure chez les enfants. Cependant, l'applicabilité des résultats de ces études au contexte canadien est peu probable étant donné qu'elles ont été menées dans des régions rurales et endémiques et des régions à faible statut socioéconomique dans des pays comme la Chine, l'Inde, l'Iran ou le Mexique, qui comprennent également d'autres sources. de fluorure comme les sels fluorés ou les niveaux naturels de fluorure dans l'eau qui sont plusieurs fois plus élevés que les niveaux canadiens actuels. De multiples limitations méthodologiques ont été identifiées dans ces études, notamment un contrôle insuffisant pour d'importants facteurs de confusion et une conception d'étude de faible qualité.
